ŠTUDIJA

Izsledki študije kažejo učinkovitost svetlobne terapije pri zdravljenju motenj razpoloženja vključno s SAD (sezonsko motnjo razpoloženja)

Izsledki študije, ki jo je naročilo Ameriško združenje psihiatrov pod vodstvom psihiatra Medicinske fakultete v Chapel Hillu z Univerze v Severni Karolini kažejo, da svetlobna terapija učinkovito zdravi motnje razpoloženja vključno s SAD (sezonsko motnjo razpoloženja) in ostalimi depresivnimi motnjami. 

V poročilu študije, objavljem 1. aprila v American Journal of Psychiatry, je navedeno, da so učinki svetlobne terapije znane tudi kot fototerapije, primerljivi z rezultati mnogih kliničnih študij ki so preučevale učinkovitost zdravljenja teh motenj z antidepresivi. 
Izsledki so temeljili na meta-analizi sistematičnega statističnega pregleda 20 randomiziranih, nadzorovanih kliničnih študij predhodno objavljenih v strokovni literaturi in so predstavljale le 12 % od skupno 173 objavljenih kliničnih študij, ki so jih avtorji pri pregledu prvotno upoštevali. 

»Ugotovili smo, da veliko poročil o učinkovitosti uporabe svetlobne terapije ni temeljilo na natančno zasnovanih študijah. Kar je povzročilo razhajanja mnenj glede vprašanja, ali je uporaba svetlobne terapije sploh učinkovita pri zdravljenju SAD ali nesezonskih oblik motenj razpoloženja« je dejal dr. Rober Golden, profesor in predstojnik katedre za psihiatrijo na Univerzi v Severni Karolini ter prodekan Medicinske fakultete. 

»Če zanemarimo izsledke študij, ki so metodološko pomanjkljive in izvedemo meta-analizo izsledkov študij, ki so dobro zasnovane, ugotovimo, da svetlobna terapija učinkovito zdravi ne le SAD, temveč tudi depresijo.« 
Uporaba umetne svetlobe za ljudi, ki trpijo za SAD, ponavljajočo depresijo, ki se razvije jeseni ali pozimi ter spontano izzveni spomladi ali poleti, je bila prvotno opisana leta 1984 v Archives of General Psychiatry. Od 1984 dalje zdravljenje preizkušajo v kliničnih in raziskovalnih programih za zdravljenje nesezonskih motenj razpoloženja, Alzheimerjeve bolezni, jet laga, nespečnosti, motenj prehranjevanja in ostalih vedenjskih težav. 

Novejši pristop v svetlobni terapiji je simulacija sončnega vzhoda, ki poskuša simulirati zgodnji sončni vzhod med izpostavljanjem umetni svetlobi. Pristop sledi teoriji, da SAD sproži pomanjkanje sončne svetlobe v zimskem času.  
Metoda poskuša ustvariti naraščajočo jakost sončne svetlobe, ki se zgodi poleti v naravi, ko sonce vzhaja bolj zgodaj. »Bistvo metode je, da lahko z njeno uporabo SAD izzveni.« je dejal dr. Golden. 

Študija nadalje navaja, da natančni mehanizmi delovanja svetlobne terapije še niso znani.
Študije, ki so jih avtorji izbrali za vključitev v meta-analize, so bile razdeljene v štiri kategorije: svetloba za zdravljenje SAD, svetloba za zdravljenje nesezonske depresije, simulacija sončnega vzhoda za zdravljenje SAD in uporaba svetlobe kot dopolnilne terapije v kombinaciji z običajnimi antidepresivi za zdravljenje nesezonske motnje razpoloženja. 
V skupine preiskovancev so bili vključeni odrasli od 18-65 leta, ki so izpolnjevali kriterije za diagnostiko motenj razpoloženja. 
Meta-analiza je pokazala statistično pomembne učinke zdravljenja SAD, simulacije sončnega vzhoda za zdravljenje SAD in svetlobne terapije za zdravljenje nesezonske depresije, navaja poročilo. 

»Moč učinka svetlobne terapije v naši meta-analizi je bila primerljiva z opisi moči učinkov običajnih zdravil pri zdravljenju depresij, opisanih v klinični literaturi. Gre za pomembne in osupljive ugotovitve. V zvezi z varnostjo uporabe svetlobne terapije pri otrocih in starejših, bo potrebno narediti več raziskav,« navaja Golden. Študija ni preučevala varnosti in neželenih učinkov, saj je zelo malo poročil vsebovalo kontrolirane ali primerjalne podatke o neželenih učinkih ali toksičnosti, o katerih so poročali avtorji.
Dodajajo še, da so odzivi otrok, mladostnikov in starejših na svetlobno terapijo, v primerjavi z odraslimi, lahko različni. Na primer, na vsakem koncu starostnega spektra, so potrebe po svetlobni terapiji lahko drugačne. Otroci in mladostniki morda potrebujejo nižjo dozo svetlobne terapije kot starejši. »V kolikor se težave z očmi kot npr. katarakte  pri starejših pojavljajo pogosteje, ali lahko uporaba svetlobne terapije težave z očmi poslabša, čeprav neznatno?« je še dodal Golden.